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淮北矿工总医院完成淮北市首例超声内镜引导下胃肠吻合术（EUS-GE）
近日，淮北矿工总医院内镜中心团队攻坚克难，成功开展淮北市首例超声内镜引导下胃肠吻合术（EUS-GE），为一名十二指肠梗阻患者打通消化道的“生命通道”，彻底解决患者无法进食的难题。该病例是淮北市的首例EUS-GE，标志着淮矿总院内镜中心在内镜“超级微创”治疗领域的重大突破，也为无法耐受外科手术的晚期消化道梗阻患者提供了全新的治疗方案。
患者李女士因胆道恶性肿瘤侵犯十二指肠，引发严重十二指肠梗阻，长期无法正常进食，伴随反复腹胀、呕吐等症状，身体营养状况持续衰退，生活质量严重下降。
十二指肠梗阻临床处理难度较高，传统外科胃肠吻合术创伤大、恢复慢、并发症风险高，且该患者身体耐受度有限，无法承受常规开腹或腹腔镜手术创伤。而传统内镜下的扩张及支架置入术，存在术后再狭窄、再干预率高的弊端，难以实现长效治疗效果，给临床治疗带来极大挑战。
该患者为肿瘤晚期，身体机能薄弱，无法耐受常规开腹、腹腔镜等外科手术创伤，辗转多家医院均未得到有效治疗，陷入无有效诊疗方案的困境。
为最大限度减轻患者创伤、改善生存质量，为后续肿瘤治疗创造条件，淮矿总院内镜中心专家团队对患者病情进行全面评估，最终制定超声内镜引导下胃肠吻合术（EUS-GE）超级微创诊疗方案：不用开刀，通过超声内镜在胃和空肠之间搭一“桥梁”，先解决吃饭问题，争取后续开展的肿瘤治疗，即超声内镜引导下胃肠吻合术（EUS-GE）。该技术门槛极高，要求术者必须同时精通胃肠镜、超声内镜及ERCP等多重技术，与传统外科手术相比，EUS-GE具有创伤极小、恢复极快的显著优势。
（EUS-GE手术示意图）
EUS-GE主要适用于高龄、体弱、合并多种基础疾病的晚期肿瘤所引起的上消化道梗阻的患者。该技术已被国际指南列为治疗胃流出道、十二指肠梗阻的优选方案。
手术过程中，医院内镜中心团队凭借精湛的操作技术和丰富的临床经验，依托超声内镜实时精准导航，全程避开病变狭窄区域及周围重要血管、脏器，精准定位穿刺靶点，精准建立胃与空肠之间的人工吻合通道，顺利置入专用吻合支架，高效完成胃肠旁路重建。整台手术仅耗时40分钟，全程内镜下完成，无开刀、创伤小，最大程度保留患者消化道生理结构，避免了传统手术吻合口瘘、感染、大面积创伤等多种并发症风险。
术后李女士疗效十分理想，腹胀、呕吐症状即刻消失，次日顺利进食流质食物，营养摄入通道彻底畅通，将极大改善身体的营养状态。相较于传统治疗方式，该技术术后恢复快、住院周期短、支架通畅率高、远期再狭窄率极低，既能快速解除梗阻症状，又能为患者后续休养和基础疾病治疗筑牢基础，切实实现了微创、安全、高效、长效的诊疗目标。
术后首日李女士即正常进食、自主活动
内镜中心主任张迪表示，晚期肿瘤导致消化道梗阻的患者常因营养不良及基础疾病无法耐受外科手术，以往就只能依赖静脉营养或营养管续命。EUS-GE的核心价值就在于通过极小的创伤，快速恢复患者的经口进食能力，改善营养状态，为后续治疗赢得时间。每一次技术的突破，都是为疑难重症患者带来新生希望，也是医院专科诊疗能力的有力印证。
此次淮北市首例EUS-GE手术的成功开展，充分彰显了淮北矿工总医院内镜中心过硬的专科技术实力和攻坚克难的诊疗能力。未来，淮北矿工总医院将持续深耕消化内镜超级微创领域，不断突破技术壁垒、开展前沿新技术，以更精准、更微创、更优质的医疗技术，解决各类消化疑难病症，为淮北及周边地区人民群众的消化道健康保驾护航。
